Olá colega forista!
Vamos ver alguns detalhes deste tipo de patologia:
Epidemiologia:
O vírus é transmissível pela saliva e troca de outras secreções, principalmente pelo beijo. As populações afectadas dividem-se em dois grupos. As crianças pequenas são frequentemente infectadas pelos pais ou pelas outras crianças, já que têm pouco pudor em lamber objectos lambidos pelas outras crianças; os adolescentes são infectados quando começam a beijar as namoradas ou namorados. As crianças pequenas geralmente não têm sintomas.
Quase 90% dos adultos são soropositivos (ou seja têm anticorpos específicos) para este virus. Isto significa que em quase todos os adultos, um dos episódios de "gripe" que tiveram nas suas infâncias ou adolescências foi certamente antes mononucleose infecciosa.
Progressão e sintomas:
A infecção inicial é pela saliva alheia. Infecta inicialmente as células da mucosa da faringe, e depois invade os linfócitos B do tecido linfático adjacente, onde continua a multiplicar-se. A sua multiplicação é detectada pelo sistema imunitário que secreta citocinas defensivas que causam febre alta (39-40ºC), mal estar, fatiga, dores de garganta, (faringite) e por vezes hepatite moderada, aumento dos gânglios linfáticos do pescoço. A infecção é controlada ao fim de alguns dias, mas o virus frequentemente permanece por toda a vida do individuo escondido de forma latente em alguns dos linfócitos B originalmente infectados. Estes linfócitos multiplicam-se mais rapidamente e se autodestroem menos frequentemente, devido a proteínas pór-crescimento e anti-apoptose produzidas do genoma viral. O resultado é a caracteristica linfocitose (aumento do numero de linfócitos) facilmante detectada nos episódios agudos da doença.
A doença em crianças é geralmente subclínica, mas em adultos pode raramente levar a meningoencefalite com disfunção neurológica ou comportamental, obstrução laringeal por edema e asfixia ou ruptura do baço, com casos raros resultando em morte. Algumas pessoas podem ter doença crónica periodicamente sintomática (distinta dos portadores sempre assimptomáticos mas com pequeno risco de cancro). Esta caracteriza-se por fadiga, mal-estar, dores de cabeça, febre de 38ºC (por vezes menos), e dores de garganta leves, podendo cursar durante longos períodos.
Curiosidade Científica:
Na China e outros países dessa região, o carcinoma nasofaringeal devido ao Epstein-Barr é muito mais frequente por razões desconhecidas.
Nos doentes com síndrome da imuno-deficiência adquirida (SIDA/AIDS), as complicações oncológicas são muito mais frequentes, e surge caracteristicamente uma mancha branca aveludada na boca, denominada leucoplaquia pilosa.
Diagnóstico e tratamento:
Não há cura nem vacina, mas a doença aguda é quase sempre autolimitada pelo sistema imunitário (imunológico). As complicações oncológicas têm tratamentos quimio ou radioterapêuticos próprio, além de medicamentos anti-víricos, como aciclovir e gancoclovir.
Dr. John Preston (Helath & Care)
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www.johnpreston.zip.net
Grato e feliz 2007 (sem DSTs de preferência).
